Modul-Kurzbezeichnung
GSFK-DokGW AssDok-DokGW
Einordnung in den Bildungsgang bzw. Gliederung
Gesundheits- und Sozial-
dienstleistungsfachkraft
GSFK-DokGW
GSFK-EH
GSFK-LEH
GSFK-RWQ
GSFK-DemBegl
GSFK-SenBegl
GSFK-PallBegl
Assistent für Dokumentation
AssDok-DokGW
Modulbeschreibung
Innerhalb des Moduls werden Kompetenzen herausgebildet, welche zur Mitwirkung und Unterstützung bei Dokumentationsaufgaben im Gesundheitswesen befähigen. Von zentraler Bedeutung ist dabei, dass die Mitwirkung sowohl bei der medizinischen als auch bei der pflegerischen Dokumentation erfolgen kann. Die Unterstützung bei der medizinischen Dokumentation erfolgt im Rahmen ärztlich delegierbarer Dokumentationsaufgaben. Die Pflegedokumentation muss durch das Pflegepersonal durchgeführt werden. Im Sinne der Entbürokratisierung und zur Vermeidung doppelter Dokumentationen können die Pflegekräfte jedoch auf Notwendigkeiten und Zuständigkeiten verwiesen werden.
Empfohlene Vorkenntnisse
KGB, Grundkenntnisse EDV
Dauer
ca. 14 Wochen
Kompetenzen
Die Teilnehmer
• treten situations- und adressatenorientiert mit verschiedenen Professionen im Gesundheits- und Sozialwesen in Kontakt,
• übernehmen Eigenständig und selbstverantwortlich delegierte Dokumentationsaufgaben oder weisen das Personal auf unnötige Dokumentationen
oder auch auf Dokumentationslücken hin,
• sind sich stets der mit den anfallenden Dokumentationsaufgaben verbundenen rechtlichen Aspekte bewusst.
Beschreibung des Lernaufwandes
ca. 431 Ausbildungseinheiten á 60 Minuten
Methodische Hinweise/ Lehr- und Lernformen
• praktische Übungen zur Kommunikation und Gesprächsfüh¬rung
(z. B. Rollenspiele)
• Arbeiten mit praxisnahen Dokumentationssystemen
• Experteninterview zum Thema Entbürokratisierung der Pflege
Zu verwendende Materialien/ Maschinen/ spezielle Software
• Dokumentationssoftware
• „Fachkunde für Kaufleute im Gesundheitswesen" (Anja Grether, Verlag Thieme)
• Microsoft Office-Programme
• Software "care social“
Beschreibung der Lernergebnisse
Die Teilnehmer
• kommunizieren adressatenorientiert unter Verwendung medizinischer Termini,
• überprüfen Zuständigkeiten und rechtliche Rahmenbedingungen bei Dokumentationsaufgaben im Gesundheitswesen,
• bewerten Daten hinsichtlich ihrer Zuordnung zu verschiedenen Systemen medizinischer und pflegerischer Dokumentation,
• organisieren Abläufe in stationären und ambulanten Einrichtungen des Gesundheitswesens,
• strukturieren die delegierte Berichterstattung bzw. die Dokumentationsarbeit,
• erfassen und verwalten Daten mit branchenspezifischer Software,
• erkennen Doppeldokumentationen bzw. Dokumentationslücken.
Empfehlung für die Modulprüfung
• softwarebezogene Anwendungsaufgabe (unbenotet)
• Klausurarbeit (benotet)
Stellenwert der Note(n) für die Endnote
Die Modulnote fließt zu 30 % in die Gesamtbewertung ein.
Verwendung des Moduls in anderen Lernorten/ Bildungsgängen bzw. Anschlussmöglichkeiten
Bemerkungen
DRK-Lehrgang